• 热门搜索:代写毕业论文,代写硕士论文,代写教育论文,代写医学论文,代写职称论文,代写mpa论文,代写mba论文,代写本科论文
  • 人性化护理在老年冠心病介入治疗中的应用
  • 发布时间:2018-11-06 09:37 | 作者:满意论文网 | 来源:网络整理 | 浏览:
  • 关键词:冠心病;老年患者;个性化护理
        近年来,冠状动脉介入治疗技术已日趋成熟,加上它的创伤性少、安全性及成功率高,经皮穿刺冠状动脉介入(PCI)治疗在老年心脏病患者的临床治疗中已被广泛接受,是冠心病的主要治疗手段[1]。老年冠心病患者大多数伴有多支血管病变,病情都较重,且多数都伴有基础疾病如糖尿病高血压病、肾病疾病多等特点。老年冠心病患者的耐受性更差,严重心律失常发生率高,介入治疗过程中出现各种并发症的可能性大,这些都会使得介入治疗的难度增大;另外因为老年人的心理和生理的特点,术前容易出现紧张害怕心理,术后生活需他人帮助而容易出现心理应激,引发焦虑和抑郁症状发生。因此对进行介入治疗的老年冠心病患者进行精心的人性化护理,对减少并发症发生,缓解患者的心理压力,促进康复,提高患者的生活质量有着重要的意义。对进行心脏介入治疗的老年冠心病患者实施治疗过程中的人性化护理,取得了满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料:选取2009年8月~2010年12月在我科住院行心脏介入治疗的老年冠心病患者42例。其中男28例,女14例,年龄55~85岁,平均(63.5±5.8)岁。将患者随机分为试验组和对照组,每组各21例。两组患者在年龄、性别、病情、病程、伴发病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2  护理方法 1.2.1 对照组:给予常规的护理,于手术前向患者和家属说明介入治疗目的、治疗方法及可能出现的危险、治疗过程大致内容及需配合的内容,术后在监护室内监护。 1.2.2 试验组:①术前护理:术前护理人员要做好宣教工作并进行床上日常生活训练,让患者尽早适应床上活动,如床上进餐、排尿排便等。针对不同人群进行具体的宣教,多跟患者进行沟通交流,避免患者由于不熟悉的环境因素引起的寂寞、无助感。多数患者害怕手术及疼痛,故术前要告诉患者介入治疗无需开胸,而是从股动脉穿刺后进行操作,术前需进行局部麻醉,且手术切口小,不会有疼痛感。另外要向患者详细说明介入治疗的原理、方法及其可靠性和采取的安全有效的预防措施,并与患者分享成功病例,以消除患者术前惧怕心理。术前做好双侧腹股沟备皮,青霉素和碘过敏试验,训练患者适应床上排尿及连续咳嗽动作,并向患者解释这些做法的作用和目的,如果患者在术前夜因紧张焦虑无法入睡可予镇静剂促进睡眠;②术中护理:因介入治疗的麻醉方式采用的是局部麻醉,故患者在术中意识是清醒的,能听见手术室里医护人员的交谈,所以医生和护士等工作人员在手术过程中多用专业术语,避免患者对手术进展情况进行猜想,引发紧张恐惧心理。护理人员密切关注患者的表情变化,多关心患者,查看是否有不适感,并可适当的与患者轻松进行交谈,这样不但可以使患者不至于过度紧张,还可让患者感觉到医护人员对自己的关心,减轻心理压力,促进手术顺利完成;③术后护理:手术结束后应嘱患者平卧,右下肢需制动24 h,并对股动脉穿刺的创口进行加压包扎。术后部分患者有紧张、不安的情绪,大部分患者会有腰背部疼痛感,可适当按摩腰背部,让患者尽量放松,消除不良情绪,配合治疗。另外有些患者认为床上排尿会给护理人员带来麻烦不愿喝水水,如果有这种情况需向患者解释,造影剂是有损害肾脏的副作用的,要多喝水,是造影剂从尿液中排除,减少造影剂在肾脏的储积带来的副作用。同时,护士应密切观察伤口出血情况、及足背动脉搏动情况,关注生命体征的变化,如有变化可早发现早处理;④健康指导:心理护理:应让患者积极参加有利身心健康的娱乐活动,还可用音乐疗法来使患者放松心情,遇事冷静,尽量保持情绪的稳定。运动指导:俗话说:生命在于运动,适度的运动如步行、慢跑、轻便体操、太极拳等锻炼,可提高耐力,促进侧支循环建立,减少冠心病发作,增强体质。运动量和种类要结合患者具体的体质情况而定,并制定科学的运动计划。饮食护理:冠心病患者不宜食用含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,应多吃鱼类及禽类,少吃肉类、蛋类。蔬菜水果及菌类食物可多食用。因蔬菜水果中有大量膳食纤维、矿物质、Vit C成分,且有抗氧化作用的食物成分,菌类食物中富含降血脂、抗血凝的营养成分,多食用对冠心病患者有好处。另外应控制食盐、热能,预防肥胖。要吃甜品,少喝酒和咖啡,多饮茶,特别是是绿茶和乌龙茶能降低血脂,可经常适量饮用[2]。 2 结果     试验组术后各种并发症与对照组相比明显减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。 表1 

    摘 要:目的:探讨人性化护理措施在老年冠心病介入治疗中的应用价值。方法:将42例行心脏介入治疗的老年冠心病患者随机分为试验组与对照组,每组各21例,试验组采用的是人性化护理,而对照组予常规护理,观察试验组与对照组的患者术后并发症的发生情况。结果:试验组术后各种并发症与对照组比较明显减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统的人性化护理降低了老年冠心病介入治疗后并发症的发生率,对加快康复,提高患者的生活、生存质量有着极其重要的作用。


  • 收藏 | 打印
  • 相关内容
在线客服系统
在线客服
客户服务

放心帮手